برای نمایش بهتر وب سایت از ورژن جدید مرورگر فایرفاکس یا گوگل کروم استفاده نمایید.

دانلود ورژن جدید فایرفاکس دانلود ورژن جدید کروم

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تبریز Tabriz University of Medical Sciences

فهرست اصلی
تاریخ : دوشنبه 7 آبان 1397
کد 7961

نجات جان مادر باردار

نجات معجزه آسای مادر باردار

نجات معجزه آسای مادر باردار با تشخیص شوک سپتیک و Multiorgan failure بستری در Maternal ICU مرکز آموزشی و درمانی الزهراء(س) ...
نجات معجزه آسای مادر باردار با تشخیص شوک سپتیک و  Multiorgan failure بستری در Maternal ICU مرکز آموزشی و درمانی الزهراء(س)
بیمار خانم باردار 26-25 هفته ، 31 ساله اهل و ساکن روستاهای اطراف ملکان با شکایت آبریزش از چند روز قبل از بستری، سابقه نازایی 15 ساله ، دو نوبت IVF  ، با تب بالای 40 درجه با احتمال کوریو آمنیونیت جهت ختم بارداری به اتاق عمل منتقل شده بود و پس از خروج جنین مرده و بدبو به صورت انتوبه با حال عمومی بسیار وخیم با ضربان قلب بالای 140 ، تعداد تنفس بالای 50 و فشار خون زیر 80 میلی متر جیوه به بخش ICU مرکز الزهراء منتقل شد. در چند ساعت نخستین حضور در بخش ICU بدلیل شدت سپسیس بیمار به تدریج دچار سندرم زجر تنفسی شدید(ARDS) ناشی از سپسیس ، انسفالوپاتی ، درگیری کلیوی و کاردیومیوپاتی ناشی از سپسیس و نهایتاً multiorgan failure شد بطوریکه کراتینین های بیمار تا حد 4.8 ، WBC تا 37000 ، آنزیمهای کبدی بیش از 15 برابر نرمال ، اختلال انعقادی در حد فیبرینوژن کمتر از 80 هزار ، INR بالای 2.5 گردید. روز دوم بستری در بخش ICU دچار آسیستول شده و تحت CPR کلاسیک قرار گرفت. اقدامات مراقبتی حمایتی و درمانی بخش ICU تحت نظارت فوق تخصصین ICU مرکز الزهراء(س) جناب آقای دکتر سیدهادی ثقلینی و سرکار خانم دکتر زهره استادی انجام شد. با اقدامات درمانی مناسب بر اساس آخرین گایدلاین درمان سپسیس و با استعانت از درگاه حق تعالی سیر بالینی بیمار روز به روز بهتر شد بیمار پس از حدود 19 روز از دستگاه تهویه مکانیکی جدا شد عملکرد سایر ارگانهای بیمار بهبودی قابل قبول داشت. اکنون پس از گذشت 25 روز بستری در بخش ICU بیمار با حال عمومی بسیار خوب ، هوشیاری کامل ، آزمایشات نرمال تحت فیزیوتراپی و گذراندن دوره نقاهت در بخش ICU می باشد.
از زحمات و پیگیری های شبانه روزی پزشک متخصص زنان ، کادر درمانی بخش ICU مرکز الزهراء(س) و کلیه پرسنل بخش ICU مرکز که نقش کلیدی در روند بهبودی بیمار نامبرده داشته اند. ضمن شکر گزاری از درگاه حق تعالی کمال تقدیر و تشکر داریم .
  • نوشته شده
  • توسط بهجت کماری علائی
  • تعداد بازدید 29
  • تایید شده پروین جوادی
  • در 1397/08/12
  • ساعت 19:38