برای نمایش بهتر وب سایت از ورژن جدید مرورگر فایرفاکس یا گوگل کروم استفاده نمایید.

دانلود ورژن جدید فایرفاکس دانلود ورژن جدید کروم

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تبریز Tabriz University of Medical Sciences

فهرست اصلی
تاریخ : پنجشنبه 14 تير 1397
کد 7132

نجات جان مادر 25 ساله

نجات جان مادر

بیش از 12 ساعت تلاش بی وقفه تیم Multidisiplinary مرکز آموزشی ، درمانی الزهراء(س) ....
بیمار خانم 25 ساله G2P1AL1باردار 38 هفته با ایکتر از 3 روز قبل و آزمایشات قبلی end organ damage (کلیه، کبد، پلاکت و انعقاد مختل ، بیلی روبین بالا ) و وضعیت INR>5  , 80>Fib   ,  PT>60    , PTT>120) DIC) در مورخ 6/4/97 به مرکز آموزشی ، درمانی الزهراء ارجاع شده و با تشخیص Acute fatty lever بستری شد و بطور اورژانسی اقدام به ختم بارداری به روش NVDگردید. بعد از زایمان دچار آتونی رحم و Sever post partum hemmorrhge گردید. ابتدا به سرعت اقدام به استفاده از روشهای مدیکال و کنسرواتیو کنترل خونریزی شد ، بدلیل انعقاد مختل و وضعیت DIC ، تصمیم به استفاده از روشهای جراحی کنترل خونریزی، چالش برانگیز بود. ولی بدلیل عدم کنترل خونریزی و جمع نشدن رحم و شدت خونریزی ، اقدام به هیسترکتومی شده بعد از هیسترکتومی نیز خونریزی ادامه داشت، بنابراین اقدام به بستن عروق ایلیاک داخلی 2 طرفه گردید. با بستن عروق ایلیاک خونریزی کنترل شد . بیمار در طی اقدامات فوق 31 واحد فرآورده خونی (پکدسل ، FFP ، کرایو پرسیپتیات ، پلاکت و فیبرینوژن) دریافت کرد ، با اقدامات  سریع و بموقع بیمار تحت سرپرستی آنکال مرکز سرکار خانم دکتر مریم واعظی طی 18 ساعت از DIC خارج شد و از مرگ حتمی نجات یافت  و 6 روز بعد از عمل در حالیکه تمامی ارگانهای مختل روبه بهبود بودند با حال عمومی خوب ترخیص گردید.
 
  • نوشته شده
  • توسط بهجت کماری علائی
  • تعداد بازدید 252
  • تایید شده پروین جوادی
  • در 1397/04/16
  • ساعت 10:21