|
|
|||||||||||||
افزايش ماليات وقيمت مواد دخاني مي تواند در کاهش مصرف آن تاثير مهمي داشته باشد .در کشورهای توسعه یافته ، افزايش 10 % در قيمت باعث کاهش 4 درصدي مصرف مواد دخاني گرديده است و درکشورهای در حال توسعه ، همان افزايش10 % قیمت باعث کاهش 8درصدي در مصرف آن مي شود .مطالعات نشان مي دهد که در کشورهايي که قانون منع استفاده از دخانيات در محل هاي عمومي وجود دارد کاهش مصرف مواد دخاني بعلت تشویق مردم به ترک سیگار ،در بين مردم رايج تر است . همچنین مطالعات اخير نشان مي دهد که اين ممنوعيت موجب کاهش فعاليت هاي رستورانها وبارها و کافي شاپ ها نمي شود .
شواهد جاری نشان ميدهد ، هشدار هاي بهداشتي درمورد توليدات مواد دخاني شامل هشدار هاي تصويري ، در کاهش استفاده از مواد دخاني موثر است . اين هشدارها باعث اگاهي بيشتر مصرف کنندگان از مضرات استفاده از مواد دخاني مي شود . تبليغات موجب تقاضاي زياد براي سيگار مي شود.مطالعات ده ساله نشان مي دهد مصرف سرانه سيگاردر کشورهايي که ممنوعيت تبليغات سيگار در ان وجود دارد 8 برابر سريعتر کاهش ميیابد . در کنار کاهش تولید سيگار، برنامه جامع کنترل سيگار بايد بنحوي باشد که افراد سیگاری را تشویق به ترک نماید. توصيه هاي ساده پزشکان در مورد عدم مصرف مواد دخاني نشان از کاهش مصرف 30% دارد. توصيه و راهنمايي پرستاران نيز موجب کاهش موفقيت آميز مصرف مواد دخاني تا 50% را نشان داده است . بدون شک کاهش مصرف سيگار مي تواند جان افراد زيادي را حفظ کند و سازمان بهداشت جهانی تخمین زده است که با کاهش مصرف 50% مواد دخاني تا سال 2050 حدود 200000000 نفر از مرگ ناشي از مصرف مواد دخاني در امان خواهند بود.واز آن پس صدها ميليون نفر ديگر هم زنده خواهند ماند . بر اساس اطلاعات موجود، در دوسوم جوامع فقير بیشتر از 35 درصد مردان سيگاري هستند. در اوگتندا حدود 50% مردان سيگاري هستند ، در حاليکه حدود 80% جمعيت با روزي 1 دلار درآمد زندگي خود را مي گذرنند و نيمي از کودکان زير 5 سال دچار سوئ تغذيه هستند . در کامبوج دو سوم مردان به کشيدن دخانيات عادت دارند در حاليکه نزديک به نيمي از کودکان دچار سوتغذيه هستند. اگرچه مصرف سيگار در بعضی نواحي آفریقا کم است ولی بين سالهاي 1995 تا 2000 مصرف سيگار نزديک به دو سوم افزايش يافت . بسياري از کشور هاي کم درآمد و فقير با وجود ميزان زياد فقر ميزان بالاي مصرف دخانيات رادارد.در هندوستان که يکي از کشورها باجمعيت فقير فراوان است ،جايئکه هنوز فقر به فراواني در بين مردم ديده مي شود ، مصرف مواد دخاني 80 ميليون مردی که در حال حاضر زير 34 سال است را از بين خواهد برد. در چين که روزانه حدود 200 ميليون نفر مخارج زندگي خود را با روزي کمتر از يک دلار ميگذرانند حدود 300 میلیون نفر مرد يا نزديک دو سوم از کل مردان سيگاري هستند . مواد دخاني در چين مي تواند 100 ميليون مرد چيني در حال حاضر زير 29 سال را از بين ببرد. که تقريبا نيمي از آينها در سنين کارآمدشان هستند . واين باعث مي شو د که نان آور خانواده دچار ناتواني و تقليل درآمد و کاهش نيرو و فقر شود .
روند سيگار کشيدن در بين زنان در کشورهاي در حال توسعه بسيار کمتر از مردان است . اما اين روند در حال تغییر است. اطلاعات از بررسي جهاني دخانيات جوانان نشان مي دهد که در کشورهای در حال توسعه بسياري از دختران در سنين نوجواني شروع به کشيدن سيگار مي کنند. داده های جاری نشان میدهد که در بيشتر کشورها فقرا تمايل زیادی به کشيدن سيگار دارند . تجزيه و تحليل 74 مطالعه از 41 کشور با درآمد بالا،متوسط و کم نشان ميدهد که صرف نظر از درآمد کشور ها افراد فقير تمايل بيشتري به استفاده از مواد دخاني دارند که میتواند دلیل شکاف مرگ ومیر بين فقرا و اغنياء باشد. در کشورهاي فقير و متوسط مانند برزيل کلمبيا ، چين ، هندوستان ،ويتنام روند استعمال دخانيات در بين افراد بي سواد و کم سواد بيشتر از افراد باسواد و تحصيل کرده مي باشد . براي افراد بي بضاعت خريد مواد دخاني بسيار پرهزينه است. در کشور هايي مانند بلغارستان ، مصر، اندونزي ، ماينمار و نپال مطالعه هزينه های خانوار نشان مي دهد که 5 تا 15% از کل در امدشان صرف خريد مواد دخاني مي شود . بيشتر خانواده هاي فقير هزينه بيشتري صرف خريد مواد دخاني نسبت به خدمات سلامت و آموزش مي کنند. در کشور بنگلادش خانواده هايي با در آمد کمتر از 24دلار در ماه دو برابر بيشتر از خانواده های با درآمد بالا ، مواد دخاني مصرف مي کنند . ميانگين مبلغي که صرف خريد مواد دخاني توسط 10 ميليون مرد سيگاري مي شود، مقداري است که با آن ميتوان به اندازه 1400 کالري برنج روزانه اضافه و يا مقدار قابل توجهي پروتين براي هر خانواده را تهيه نمود . اگر اين مردان دست از مواد دخاني بردارند ،و 70% درآمد صرفه جویی شده را صرف خريد غذا کنند ؛ ميتوان کالري مورد نياز 5/10ميليون کودک مبتلا به سوء تغذيه را فراهم کرد.با سوق درآمد خانوار به خرید سیگار، در کنار عدم دريافت غذاي کافي، توانايي خانواده ها براي مراقبت هاي بهداشتي از کودک بيمار يا هزينه تحصيل کودک بسيار محدود ميگردد . مصرف مواد دخاني باعث بروزبيماريهاي زياد از جمله بيماريهاي تنفسي و ريه - بيماريهاي قلبي سکته مغزي و سرطانها مي شود . و اين هزينه ي زياد درماني و از کار افتادگي خانواده ها تاثير شديدي بر اقتصاد ملي ميگذارد .
در سال 2000 بر اثر مصرف مواد
دخاني سه نوع بيماري قلبي، سکته مغزي و سرطان براي دولت هندوستان هزينه 8/5
ميليارد دلاری را در بر داشت .از کار افتادگي قبل از موعد و مرگ زود هنگام
بخاطر مصرف مواد دخاني باعث کاهش تولید سالانه 82 ميليارد دلار در ايالات
متحده امريکا و حدود 4/2 ميليارد دلار در چين شده است
. 1. Katharine M E, Stephen R L The millennium development goals and tobacco control an opportunity for global Partnership .World Health Organization 2004
2.
World Health
Organization .Framework Convention Mobilizing the world for global public
health. |
|||||||||||||
